再现保留唇侧根片即刻种植即刻修复一例

时间:2017-11-25 07:00:32 口腔医学网 口腔医学网

每一次的成功,对我们牙医来讲都是一次最好的褒奖,是一次巨大的鼓舞,更是对自己辛勤劳动所取得的成果的一次肯定。这是我的第11例保留唇侧根片屏障技术即刻种植病例,其中有两例在分根制备唇侧根片时操作不当,没能成功保留唇侧根片,只能改为常规即刻种植,而剩下的9例病例都成功保留唇侧根片,同期植入,最终都已修复完成,且取得很好的临床效果,尤其是美学效果。

此患者为女性患者,33岁,11,21在5年前于外院根管治疗后行桩冠修复,三天前左上1桩冠脱落,来我院要求种植修复。

术前口内照和X光片。

分根,注意术前准确测量角度和长度,尽量不要损伤唇侧骨壁。

牙根拔除是要注意别把唇侧根片一起拽下来。

修整根片厚度及形态,有好多同行一直在追问根片的厚度是多少?不要太书呆子,没有人会告诉你它有几毫米几微米,大概是牙根的四分之一厚度就可以了。

偏腭侧扩孔。

植入植体。

方向、位置理想。

植体与唇侧根片之间缝隙植入骨粉。

胶原蛋白封闭创口。

取模。

制作临时固定义齿

临时固定义齿戴入口内。调整合干扰,牙齿略显短一些。

并实现了舌侧螺丝固位。

术后X光片。

术后4个月,牙龈形态完美,唇侧丰满度满意。

制作永久修复体,戴入口内。

唇侧根片的保留,从短时间内观察可以有效阻止或减缓唇侧牙槽骨的吸收,保证了美学区域丰满度不被破坏。但由于这种技术临床病例太少,发展时间较短,没有足够证据支持它的长期效果是否可靠,还需要大量的临床病例研究进一步验证。

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